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心肌缺血腦缺氧怎么治療
病情描述:
心肌缺血腦缺氧怎么治療
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 朱陵群 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

    心肌缺血合并腦缺氧可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、介入治療、外科手術(shù)等方式治療。心肌缺血通常由冠狀動脈狹窄、血栓形成、血管痙攣、心肌耗氧量增加等原因引起,腦缺氧多與心輸出量不足、腦血管病變、貧血、低氧血癥等因素相關(guān)。

    1、生活方式調(diào)整

    戒煙限酒并控制體重,每日進(jìn)行有氧運動,低鹽低脂飲食,避免情緒激動。心肌缺血患者需監(jiān)測血壓血糖,腦缺氧者應(yīng)保持環(huán)境通風(fēng)。

    2、藥物治療

    使用阿司匹林抗血小板,硝酸甘油擴張冠狀動脈,阿托伐他汀調(diào)節(jié)血脂。腦缺氧可配合尼莫地平改善腦循環(huán),嚴(yán)重時需吸氧治療。

    3、介入治療

    冠狀動脈造影明確病變后,可行球囊擴張或支架植入術(shù)。腦血管狹窄者可考慮頸動脈支架,需評估手術(shù)適應(yīng)癥及風(fēng)險。

    4、外科手術(shù)

    多支血管病變建議冠狀動脈搭橋術(shù),合并頸動脈嚴(yán)重狹窄需行內(nèi)膜剝脫術(shù)。術(shù)后需長期抗凝并監(jiān)測心腦功能。

    患者應(yīng)定期復(fù)查心電圖和腦血流圖,隨身攜帶急救藥物,出現(xiàn)胸痛暈厥立即就醫(yī)。飲食注意補充維生素B族和歐米伽3脂肪酸。

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