肺氣腫晚期治療方法主要有氧療、支氣管擴張劑、糖皮質(zhì)激素、肺減容手術(shù)。
長期家庭氧療可改善低氧血癥,每日吸氧時間建議超過15小時,需配備醫(yī)用制氧機并監(jiān)測血氧飽和度。
使用噻托溴銨粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等長效藥物緩解氣道阻塞,可能與膽堿能神經(jīng)亢進、炎癥介質(zhì)釋放有關(guān),表現(xiàn)為呼吸困難加重、哮鳴音等癥狀。
布地奈德福莫特羅粉吸入劑等藥物適用于反復(fù)急性加重患者,可能與中性粒細胞浸潤、蛋白酶-抗蛋白酶失衡有關(guān),常伴隨咳嗽咳痰、運動耐量下降等癥狀。
通過切除病變肺組織改善通氣功能,適用于上葉顯著肺大泡患者,需嚴格評估心肺功能后實施。
晚期肺氣腫患者需嚴格戒煙,進行呼吸康復(fù)訓練,保持室內(nèi)空氣流通,每季度復(fù)查肺功能評估病情進展。