母乳性黃疸降下來后可以繼續(xù)吃母乳。母乳性黃疸通常與母乳喂養(yǎng)不足、膽紅素代謝延遲、母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性增高、遺傳性膽紅素代謝異常等因素有關(guān)。
新生兒攝入不足導(dǎo)致排便減少,膽紅素排泄延遲。建議增加喂養(yǎng)頻率至每日8-12次,確保有效吸吮,必要時(shí)可短暫添加配方奶輔助。
新生兒肝臟酶系統(tǒng)發(fā)育不完善,膽紅素結(jié)合能力較弱。可通過日光浴或藍(lán)光治療促進(jìn)代謝,同時(shí)維持充足母乳喂養(yǎng)。
母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶可能增加腸肝循環(huán)。暫停母乳2-3天后膽紅素下降明顯者,可恢復(fù)母乳喂養(yǎng)并監(jiān)測(cè)黃疸變化。
罕見情況下與吉爾伯特綜合征等遺傳病相關(guān)。需檢測(cè)血清非結(jié)合膽紅素水平,確診后仍可母乳喂養(yǎng)配合光療干預(yù)。
哺乳期母親應(yīng)保持均衡飲食,避免攝入酒精等可能影響膽紅素代謝的物質(zhì),定期監(jiān)測(cè)新生兒皮膚黃染范圍及精神狀態(tài)。