心臟搭橋手術(shù)主要用于治療冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,常見誘因包括長(zhǎng)期高脂飲食、高血壓控制不佳、糖尿病代謝異常及吸煙導(dǎo)致的血管內(nèi)皮損傷,嚴(yán)重者可因心肌缺血需緊急手術(shù)干預(yù)。
長(zhǎng)期攝入過量飽和脂肪酸會(huì)升高低密度脂蛋白膽固醇,加速冠狀動(dòng)脈斑塊形成。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并增加有氧運(yùn)動(dòng),必要時(shí)使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等降脂藥物。
持續(xù)血壓升高會(huì)損傷血管內(nèi)膜,促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)展。應(yīng)限制鈉鹽攝入并規(guī)律服用氨氯地平、纈沙坦等降壓藥,定期監(jiān)測(cè)血壓變化。
血糖異常導(dǎo)致血管氧化應(yīng)激反應(yīng),引發(fā)冠脈狹窄。需嚴(yán)格控糖配合二甲雙胍、胰島素治療,同時(shí)監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白水平。
煙草中尼古丁會(huì)直接破壞血管內(nèi)皮細(xì)胞功能。必須徹底戒煙,合并冠脈嚴(yán)重狹窄時(shí)可考慮阿司匹林抗血小板治療。
術(shù)后需低鹽低脂飲食,循序漸進(jìn)進(jìn)行心臟康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查冠狀動(dòng)脈造影評(píng)估血管通暢情況。