先天性尿路狹窄可以通過手術(shù)矯正、藥物治療、定期擴(kuò)張和生活方式調(diào)整等方式治療。治療效果與狹窄程度、并發(fā)癥及干預(yù)時(shí)機(jī)密切相關(guān)。
重度狹窄需行尿道成形術(shù)或內(nèi)鏡下切開術(shù),術(shù)后需留置導(dǎo)管促進(jìn)愈合,并發(fā)癥包括感染或再狹窄。
合并感染時(shí)需用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素,疼痛可配合塞來昔布,藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
輕度狹窄可采用漸進(jìn)式尿道擴(kuò)張術(shù),需重復(fù)進(jìn)行并監(jiān)測尿道口徑,避免暴力操作導(dǎo)致黏膜損傷。
保持每日飲水量超過2000毫升,減少辛辣食物攝入,定時(shí)排尿避免膀胱高壓,兒童患者需家長監(jiān)督執(zhí)行。
建議每3-6個(gè)月復(fù)查尿流動力學(xué),術(shù)后患者應(yīng)記錄排尿日記,出現(xiàn)尿線變細(xì)或發(fā)熱需立即就診。