腰椎骨折可通過臥床休息、支具固定、藥物治療、手術治療等方式治療。腰椎骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、腫瘤轉(zhuǎn)移、病理性骨折等原因引起。
輕度壓縮性骨折需絕對臥床6-8周,使用硬板床并保持脊柱軸向翻身,避免彎腰和負重活動。
穩(wěn)定性骨折可佩戴腰圍或胸腰骶支具3-6個月,限制脊柱活動范圍,促進骨折愈合。
疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊、鹽酸曲馬多緩釋片等鎮(zhèn)痛藥物,骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉、唑來膦酸等抗骨質(zhì)疏松治療。
不穩(wěn)定骨折或神經(jīng)損傷需行椎體成形術、椎弓根螺釘內(nèi)固定術等,手術指征包括椎管占位超過50%、后凸畸形超過30度等。
恢復期需加強腰背肌功能鍛煉,補充鈣劑和維生素D,定期復查評估骨折愈合情況。