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心衰可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、器械植入、心臟移植等方式治療。心衰通常由冠心病、高血壓、心肌病、心臟瓣膜病等原因引起。
限制鈉鹽攝入有助于減輕水腫,每日液體攝入量控制在合理范圍。適度有氧運(yùn)動(dòng)可改善心肺功能,但需避免劇烈活動(dòng)。
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑可降低心臟負(fù)荷,β受體阻滯劑能改善心肌重構(gòu),利尿劑有助于緩解液體潴留。常用藥物包括卡托普利、美托洛爾、呋塞米等。
心臟再同步治療適用于心室收縮不同步患者,植入式心臟復(fù)律除顫器可預(yù)防惡性心律失常。這兩種器械需經(jīng)專業(yè)評(píng)估后選擇。
終末期心衰患者可考慮心臟移植,需嚴(yán)格匹配供體并終身服用免疫抑制劑。移植后需定期隨訪監(jiān)測(cè)排斥反應(yīng)。
心衰患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)體重變化,出現(xiàn)呼吸困難加重或下肢水腫明顯時(shí)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。