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孕婦甲亢可通過抗甲狀腺藥物、β受體阻滯劑、手術(shù)治療、放射性碘治療等方式干預,通常由妊娠期激素變化、格雷夫斯病、甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)等原因引起。
丙硫氧嘧啶是妊娠早期首選藥物,能抑制甲狀腺激素合成;甲巰咪唑適用于妊娠中晚期,需監(jiān)測胎兒甲狀腺功能。藥物可能導致白細胞減少或肝功能異常。
普萘洛爾可短期緩解心悸、手抖等癥狀,但長期使用可能影響胎兒生長。使用時需密切監(jiān)測孕婦心率和胎兒發(fā)育情況。
對藥物過敏或甲狀腺腫大壓迫氣管的孕婦,可行甲狀腺次全切除術(shù)。手術(shù)時機多選擇妊娠中期,需由經(jīng)驗豐富的外科團隊操作。
妊娠期絕對禁忌放射性碘131治療,因可能穿過胎盤損害胎兒甲狀腺。該方式僅適用于產(chǎn)后哺乳期結(jié)束后的甲亢患者。
孕婦甲亢治療期間需定期復查甲狀腺功能,保持低碘飲食,避免海帶紫菜等高碘食物,保證充足休息并控制情緒波動。