權(quán)威問(wèn)答
胃痙攣主要表現(xiàn)為上腹部陣發(fā)性絞痛或緊縮感，可能伴隨惡心、嘔吐、腹脹等癥狀。胃痙攣通常由胃腸功能紊亂、飲食刺激、胃部疾病等因素引起。
胃腸蠕動(dòng)異?；蛏窠?jīng)調(diào)節(jié)失衡可能導(dǎo)致胃痙攣，常見(jiàn)于精神緊張、寒冷刺激或飲食不規(guī)律時(shí)。癥狀多為短暫性絞痛，熱敷腹部或調(diào)整呼吸有助于緩解。若反復(fù)發(fā)作，可遵醫(yī)囑使用顛茄片、山莨菪堿片等解痙藥物，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。
攝入過(guò)量生冷、辛辣食物或酒精會(huì)直接刺激胃黏膜，引發(fā)平滑肌強(qiáng)烈收縮。典型表現(xiàn)為進(jìn)食后突發(fā)絞痛，可能伴有反酸。建議暫停進(jìn)食并飲用溫水，必要時(shí)使用鋁碳酸鎂咀嚼片、復(fù)方氫氧化鋁片等胃黏膜保護(hù)劑，日常需避免刺激性飲食。
胃黏膜急性炎癥可導(dǎo)致持續(xù)性痙攣痛，多與感染、藥物損傷有關(guān)。常合并燒灼感、食欲減退，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)黑便。需進(jìn)行幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)，遵醫(yī)囑采用奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊聯(lián)合抗生素治療，同時(shí)保持清淡易消化飲食。
潰瘍病灶刺激神經(jīng)末梢會(huì)引起規(guī)律性疼痛，進(jìn)食后加重。可能伴隨嘔血、體重下降等報(bào)警癥狀。確診需胃鏡檢查，治療常用雷貝拉唑鈉腸溶片、硫糖鋁混懸凝膠等藥物，合并出血時(shí)需內(nèi)鏡下止血。
膽囊炎或膽石癥可能引發(fā)右上腹絞痛并向胃區(qū)放射，易被誤認(rèn)為胃痙攣。特征性表現(xiàn)為油膩飲食后發(fā)作，伴有黃疸或發(fā)熱。需超聲檢查明確，使用消旋山莨菪堿注射液解痙，嚴(yán)重者需手術(shù)處理膽道梗阻。
日常應(yīng)注意規(guī)律進(jìn)食，避免暴飲暴食和過(guò)度勞累，胃痙攣發(fā)作時(shí)可嘗試蜷縮體位緩解。若疼痛持續(xù)超過(guò)2小時(shí)、出現(xiàn)嘔血或高熱，需立即就醫(yī)排除腸梗阻、胰腺炎等急腹癥。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作者建議完善胃腸鏡及腹部影像學(xué)檢查，明確病因后針對(duì)性治療。
