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甘油三酯偏高的原因及治療方法是什么
病情描述:
甘油三酯偏高的原因及治療方法是什么
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    甘油三酯偏高可能與遺傳因素、飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動(dòng)肥胖、酗酒等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、控制體重、戒酒、藥物治療等方式改善。

    1、遺傳因素

    家族性高甘油三酯血癥屬于常染色體顯性遺傳病,患者體內(nèi)脂蛋白代謝異常導(dǎo)致甘油三酯合成增加。這類患者通常表現(xiàn)為皮膚黃色瘤或反復(fù)胰腺炎發(fā)作。建議定期監(jiān)測(cè)血脂水平,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用非諾貝特膠囊、苯扎貝特片等藥物調(diào)節(jié)血脂。

    2、飲食不當(dāng)

    長期攝入高糖高脂食物如油炸食品、甜點(diǎn)、含糖飲料等,會(huì)使肝臟合成更多甘油三酯。日常需減少精制碳水化合物攝入,增加深海魚類、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸的食物,可配合使用阿昔莫司膠囊輔助降脂。

    3、缺乏運(yùn)動(dòng)

    久坐不動(dòng)會(huì)導(dǎo)致脂蛋白酶活性降低,影響甘油三酯分解代謝。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,運(yùn)動(dòng)后30分鐘血液中甘油三酯濃度可下降。合并高血壓者需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

    4、肥胖

    內(nèi)臟脂肪過多會(huì)促進(jìn)游離脂肪酸釋放,刺激肝臟合成甘油三酯。體重指數(shù)超過28者應(yīng)將減重目標(biāo)設(shè)定為3-6個(gè)月減輕5%-10%,通過限能量飲食配合運(yùn)動(dòng),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用奧利司他膠囊控制脂肪吸收。

    5、酗酒

    酒精代謝會(huì)抑制脂肪酸氧化,促使甘油三酯在肝臟蓄積。男性每日飲酒超過25克乙醇當(dāng)量即可能引發(fā)高甘油三酯血癥。戒酒4-6周后多數(shù)人血脂可明顯改善,嚴(yán)重酒精性脂肪肝患者需聯(lián)用多烯磷脂酰膽堿膠囊護(hù)肝。

    日常需保持低脂低糖飲食,每日烹調(diào)油用量控制在25克以內(nèi),優(yōu)先選擇橄欖油、茶籽油等單不飽和脂肪酸含量高的油脂。增加膳食纖維攝入如燕麥、雜豆類,每日不少于25克。每周至少3次30分鐘以上有氧運(yùn)動(dòng),避免熬夜和情緒緊張。定期復(fù)查血脂四項(xiàng),若通過生活方式干預(yù)3個(gè)月仍未達(dá)標(biāo),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

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