單純血尿可能由泌尿系統(tǒng)結(jié)石、尿路感染、腎小球腎炎、泌尿系統(tǒng)腫瘤等原因引起,需結(jié)合具體檢查明確病因。
結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致出血,表現(xiàn)為突發(fā)性腰腹痛伴血尿。可通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石治療,常用藥物包括排石顆粒、枸櫞酸氫鉀鈉、坦索羅辛。
細(xì)菌侵襲尿路上皮引發(fā)炎癥出血,多伴有尿頻尿急癥狀。需進(jìn)行抗感染治療,可選用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等藥物。
免疫復(fù)合物沉積損傷腎小球?yàn)V過膜,表現(xiàn)為無癥狀血尿伴蛋白尿。需腎穿刺明確病理類型,常用藥物包括纈沙坦、潑尼松、環(huán)磷酰胺。
膀胱癌或腎癌等腫瘤組織壞死出血,常見于中老年無痛性血尿。需通過膀胱鏡或CT檢查確診,治療以手術(shù)切除為主。
出現(xiàn)血尿應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),每日飲水2000毫升以上,及時(shí)完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查明確病因。