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甲亢的手術指征是什么
病情描述:
甲亢的手術指征是什么
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 申劍 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

    甲亢的手術指征主要包括藥物治療無效或復發(fā)、甲狀腺腫大顯著壓迫周圍組織、懷疑惡性病變及妊娠期需快速控制病情等情況。

    1、藥物無效

    長期抗甲狀腺藥物治療后仍無法控制甲狀腺激素水平，或停藥后反復發(fā)作，可能需手術切除部分甲狀腺組織。

    2、壓迫癥狀

    甲狀腺Ⅲ度以上腫大導致氣管受壓出現(xiàn)呼吸困難，或食管受壓引發(fā)吞咽困難，需手術解除機械性壓迫。

    3、疑似惡變

    甲狀腺結節(jié)短期內迅速增大、質地堅硬或伴隨頸部淋巴結腫大，需手術切除并進行病理檢查排除惡性腫瘤。

    4、特殊人群

    妊娠中期甲亢患者藥物控制不佳時，可選擇手術治療以避免抗甲狀腺藥物對胎兒的影響。

    手術前需完善甲狀腺功能評估和喉返神經檢查，術后注意監(jiān)測甲狀旁腺功能和鈣代謝水平。

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