腦瘤手術(shù)后偏癱多數(shù)患者可部分恢復(fù),恢復(fù)程度與神經(jīng)損傷程度、康復(fù)介入時機、年齡基礎(chǔ)疾病等因素相關(guān)。
腫瘤位置決定神經(jīng)受壓范圍,未破壞運動傳導通路的輕度偏癱恢復(fù)概率較高,伴隨錐體束完全離斷者預(yù)后較差。
術(shù)后2周內(nèi)開始康復(fù)訓練能有效預(yù)防肌肉萎縮,6個月內(nèi)是運動功能重塑黃金期,延遲康復(fù)可能導致關(guān)節(jié)攣縮等繼發(fā)障礙。
兒童患者神經(jīng)可塑性強于成人,60歲以上患者常合并腦血管病變,神經(jīng)代償能力顯著下降。
糖尿病、高血壓等慢性病會影響微循環(huán)重建,合并認知障礙者康復(fù)配合度降低。
建議在神經(jīng)外科醫(yī)生指導下制定階梯式康復(fù)計劃,結(jié)合運動療法、經(jīng)顱磁刺激等綜合干預(yù),日常注意預(yù)防跌倒和壓瘡。