胃黏膜病變可通過調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡下治療、手術(shù)治療等方式治療。胃黏膜病變通常由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、自身免疫因素等原因引起。
減少辛辣刺激、過酸過甜食物攝入,選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,避免暴飲暴食和空腹飲酒,有助于減輕胃黏膜刺激。
幽門螺桿菌感染需采用四聯(lián)療法根除,常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀;膽汁反流可選用鋁碳酸鎂、熊去氧膽酸;黏膜修復(fù)可使用瑞巴派特、替普瑞酮。
對于高級別上皮內(nèi)瘤變或早癌,可采用內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或黏膜下剝離術(shù),具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢,術(shù)后需定期復(fù)查胃鏡。
病變范圍較大或存在黏膜下浸潤時,可能需行胃部分切除術(shù),術(shù)后需注意吻合口出血、狹窄等并發(fā)癥,并長期隨訪胃功能狀況。
胃黏膜病變患者應(yīng)戒煙限酒,保持規(guī)律作息,避免精神緊張,定期進行胃鏡復(fù)查以監(jiān)測病情變化,出現(xiàn)嘔血黑便等報警癥狀需及時就醫(yī)。