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14歲男孩算性早熟嗎
病情描述:
14歲男孩算性早熟嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    14歲男孩出現(xiàn)第二性征發(fā)育通常不屬于性早熟。男性性早熟一般指9歲前出現(xiàn)睪丸增大、陰毛生長等性征發(fā)育，可能與遺傳因素、中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常、腎上腺疾病或外源性激素攝入有關(guān)。

    1、遺傳因素

    家族性性早熟病史可能影響發(fā)育進(jìn)程，建議家長記錄孩子生長曲線，若骨齡明顯超前需內(nèi)分泌科評估。

    2、中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常

    下丘腦-垂體病變可能導(dǎo)致促性腺激素過早分泌，表現(xiàn)為睪丸容積超過4毫升，需通過頭顱MRI排查。

    3、腎上腺疾病

    先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥等疾病會引起雄激素異常升高，常伴陰毛早現(xiàn)但睪丸不增大，需檢測17-羥孕酮水平。

    4、外源性激素

    誤服含雌激素藥物或接觸環(huán)境內(nèi)分泌干擾物可能導(dǎo)致假性性早熟，需詳細(xì)詢問接觸史并檢測血中性激素水平。

    建議家長定期監(jiān)測孩子身高增長速度，避免給孩子食用可能含激素的保健品，發(fā)現(xiàn)異常發(fā)育及時就診兒童內(nèi)分泌科。

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