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權(quán)威問答

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胳膊經(jīng)常脫臼怎么回事
病情描述:
胳膊經(jīng)常脫臼怎么回事
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 侯勇 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    胳膊經(jīng)常脫臼可能由關(guān)節(jié)囊松弛、外傷史、先天性發(fā)育異常、肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)定等原因引起,可通過康復(fù)訓(xùn)練、支具固定、藥物治療、手術(shù)修復(fù)等方式干預(yù)。

    1. 關(guān)節(jié)囊松弛

    韌帶松弛或關(guān)節(jié)囊過度拉伸導(dǎo)致關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降。建議避免劇烈運(yùn)動,通過低強(qiáng)度力量訓(xùn)練增強(qiáng)肩周肌肉穩(wěn)定性。

    2. 外傷史

    既往肩關(guān)節(jié)脫位未完全恢復(fù),可能遺留關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)損傷。急性期需立即復(fù)位并制動,后期可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、洛索洛芬鈉片等抗炎鎮(zhèn)痛藥物。

    3. 發(fā)育異常

    肩胛盂發(fā)育淺平或肱骨頭形態(tài)異常等先天因素。需通過CT三維重建評估骨性結(jié)構(gòu),嚴(yán)重者可能需接受Bankart或Latarjet等修復(fù)手術(shù)。

    4. 關(guān)節(jié)不穩(wěn)定

    復(fù)發(fā)性脫臼常伴隨盂唇撕裂或關(guān)節(jié)囊破損。表現(xiàn)為日常活動中突發(fā)脫位,可考慮關(guān)節(jié)鏡下行盂唇縫合術(shù)或關(guān)節(jié)囊緊縮術(shù)。

    日常應(yīng)避免提重物及投擲動作,運(yùn)動時佩戴護(hù)肩,若年脫臼超過3次需考慮手術(shù)評估。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D促進(jìn)韌帶修復(fù)。

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