闌尾炎需與急性胃腸炎、腸系膜淋巴結(jié)炎、右側(cè)輸尿管結(jié)石、女性盆腔炎等疾病鑒別。
急性胃腸炎多有不潔飲食史,表現(xiàn)為陣發(fā)性臍周痛伴嘔吐腹瀉,壓痛范圍較廣,無固定右下腹壓痛,可通過血常規(guī)及糞便檢查鑒別。
兒童多見,常有上呼吸道感染史,腹痛位置不固定,超聲顯示腸系膜淋巴結(jié)腫大,白細胞計數(shù)輕度升高。
突發(fā)絞痛向會陰放射,伴血尿但無發(fā)熱,尿常規(guī)可見紅細胞,CT可顯示結(jié)石位置,麥氏點無固定壓痛。
育齡女性出現(xiàn)下腹雙側(cè)壓痛,陰道分泌物異常,婦科檢查宮頸舉痛明顯,超聲可見輸卵管增粗或盆腔積液。
出現(xiàn)持續(xù)腹痛建議盡早就醫(yī),完善腹部超聲、CT等檢查明確診斷,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。