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肝癌晚期有奇跡嗎
病情描述:
肝癌晚期有奇跡嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    肝癌晚期患者生存期差異較大，極少數可能通過綜合治療實現長期帶瘤生存，主要影響因素包括腫瘤生物學特性、肝功能儲備、治療響應性、患者整體狀態(tài)。

    1、腫瘤特性：

    低侵襲性肝癌對靶向聯合免疫治療更敏感，部分患者可實現腫瘤顯著縮小。使用侖伐替尼聯合帕博利珠單抗等方案時需監(jiān)測心血管毒性。

    2、肝功能代償：

    Child-Pugh A級患者接受系統(tǒng)治療后中位生存期可達16個月以上，肝功能良好是長期生存的基礎保障。

    3、治療敏感性：

    約15%患者對PD-1抑制劑顯著應答，聯合抗血管生成藥物可提升客觀緩解率至30%，治療期間需定期評估影像學變化。

    4、綜合管理：

    營養(yǎng)支持聯合疼痛控制能改善生活質量，肝功能異?；颊咄扑]使用乳果糖預防肝性腦病，血小板低下時需及時輸注。

    建議在腫瘤?？漆t(yī)生指導下制定個體化方案，配合舒緩醫(yī)療可改善生存質量，日常注意高蛋白飲食與適度活動維持體力。

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