權(quán)威問答
無痛性鮮紅色大量便血可能由痔瘡、肛裂、結(jié)腸息肉、消化道血管畸形等原因引起，可通過肛門鏡檢查、腸鏡檢查等方式明確診斷。
痔瘡是直腸下端靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊，排便時(shí)摩擦可能導(dǎo)致血管破裂出血。表現(xiàn)為便后滴血或噴射狀出血，血色鮮紅。可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓、化痔栓等藥物。
肛管皮膚全層裂開形成潰瘍，排便時(shí)撕裂創(chuàng)面引發(fā)出血。典型表現(xiàn)為便后肛門疼痛伴鮮紅色血跡。建議使用高錳酸鉀坐浴，配合硝酸甘油軟膏、利多卡因乳膏等外用藥物。
結(jié)腸黏膜隆起性病變表面血管破裂會(huì)導(dǎo)致無痛性出血。出血量較大時(shí)可呈現(xiàn)鮮紅色血便。需通過腸鏡檢查確診，較大息肉需行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)。
先天性或獲得性消化道血管發(fā)育異常，血管破裂后可能出現(xiàn)突發(fā)性大量血便。常見于小腸或右半結(jié)腸，需血管造影檢查確診，必要時(shí)行介入栓塞治療。
出現(xiàn)大量便血時(shí)應(yīng)禁食觀察，記錄出血量和頻次，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，及時(shí)到消化內(nèi)科或肛腸外科就診完善檢查。
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