大動脈炎可能由免疫異常、感染因素、遺傳易感性、血管損傷等原因引起,可通過糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑、血管介入手術(shù)、生物靶向治療等方式控制病情。
自身免疫反應攻擊血管壁導致炎癥,表現(xiàn)為發(fā)熱、疲勞等癥狀。治療需使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素抑制免疫反應,聯(lián)合甲氨蝶呤等免疫調(diào)節(jié)藥物。
結(jié)核分枝桿菌或鏈球菌感染可能誘發(fā)血管炎性反應,伴隨C反應蛋白升高。需針對感染源使用異煙肼或青霉素,同時配合托珠單抗等生物制劑控制血管炎癥。
HLA-B52等基因位點變異增加患病風險,常見于亞洲人群。治療以環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑為主,需定期監(jiān)測主動脈瓣反流等并發(fā)癥。
動脈粥樣硬化或外傷導致的血管內(nèi)皮損傷可引發(fā)局部炎癥,出現(xiàn)脈搏減弱癥狀。嚴重狹窄時需進行球囊血管成形術(shù)或支架植入等血運重建治療。
患者應避免劇烈運動,定期進行血管超聲檢查,低鹽飲食有助于控制血壓,出現(xiàn)視力模糊或暈厥需立即就醫(yī)。