鼻咽癌復發(fā)能否治好主要取決于復發(fā)部位、分期及治療反應,通過放療、化療、靶向治療、免疫治療等綜合手段可能實現(xiàn)長期控制。
早期局限病灶通過精準放療聯(lián)合順鉑等化療藥物可能根治,五年生存率相對較高。
頸部淋巴結復發(fā)需頸清掃術聯(lián)合放化療,尼妥珠單抗等靶向藥物可增強療效。
骨或肺轉移以姑息治療為主,帕博利珠單抗等免疫治療可延長生存期。
多學科診療模式下,根據(jù)PD-L1表達等生物標志物個體化選擇治療方案。
復發(fā)后建議完善PET-CT評估,治療期間需加強營養(yǎng)支持并定期監(jiān)測EB病毒DNA載量。