權(quán)威問(wèn)答
大便有血塊可能由痔瘡、肛裂、消化道潰瘍、結(jié)直腸息肉等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)等方式干預(yù)。
排便用力或久坐可能導(dǎo)致痔靜脈叢破裂出血，血液與糞便混合形成暗紅色血塊，伴隨肛門(mén)疼痛或瘙癢。可溫水坐浴緩解癥狀，醫(yī)生可能建議使用復(fù)方角菜酸酯栓、地奧司明片、化痔栓等藥物。
干硬糞便劃傷肛管皮膚會(huì)導(dǎo)致排便時(shí)鮮紅色血塊附著糞便表面，伴有撕裂樣疼痛。增加膳食纖維攝入改善便秘，必要時(shí)使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠、乳果糖口服溶液等藥物。
胃十二指腸潰瘍侵蝕血管可能排出柏油樣血塊，伴隨上腹痛或黑便。需完善胃鏡檢查，常用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊等藥物抑制胃酸并保護(hù)黏膜。
息肉表面血管破裂會(huì)導(dǎo)致無(wú)痛性血塊，常見(jiàn)于中老年人群。結(jié)腸鏡檢查可明確診斷，較小息肉可行內(nèi)鏡下切除，較大息肉或癌變傾向者需外科手術(shù)處理。
出現(xiàn)血塊需記錄出血頻率與伴隨癥狀，避免辛辣刺激食物，保持規(guī)律作息并及時(shí)消化內(nèi)科就診，必要時(shí)完善腸鏡或糞便隱血檢查。
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