胸悶心悸可能與膽汁反流性胃炎有關(guān),但更常見于心血管疾病、焦慮癥、貧血或甲狀腺功能異常。膽汁反流性胃炎的主要癥狀包括上腹灼痛、反酸、噯氣,嚴(yán)重時可因胃食管反流刺激迷走神經(jīng)引發(fā)反射性心悸。
冠心病、心律失常等可能直接導(dǎo)致胸悶心悸,需通過心電圖、冠脈造影確診。治療藥物包括硝酸甘油、美托洛爾、阿司匹林。
情緒緊張會引發(fā)自主神經(jīng)紊亂,出現(xiàn)心前區(qū)不適伴心悸。心理疏導(dǎo)聯(lián)合放松訓(xùn)練可緩解,必要時使用帕羅西汀、勞拉西泮等藥物。
血紅蛋白降低導(dǎo)致心肌缺氧,表現(xiàn)為活動后胸悶氣短。需補充鐵劑、維生素B12,嚴(yán)重者需輸血治療。
甲亢患者代謝亢進易引發(fā)心動過速,甲減則可能引起心包積液。需檢查甲狀腺功能,使用甲巰咪唑或左甲狀腺素鈉調(diào)節(jié)。
若排除上述疾病后仍有癥狀,建議完善胃鏡檢查評估膽汁反流程度,避免飽餐后平臥,必要時服用鋁碳酸鎂、多潘立酮等胃黏膜保護劑。