大腸癌晚期死前癥狀主要包括惡病質(zhì)、腸梗阻、劇烈疼痛、多器官功能衰竭。
患者表現(xiàn)為極度消瘦、乏力,可能與腫瘤消耗、營(yíng)養(yǎng)攝入不足有關(guān)。需通過靜脈營(yíng)養(yǎng)支持改善癥狀。
腫瘤阻塞腸腔導(dǎo)致嘔吐、腹脹,腹部可見腸型??闪糁梦改c減壓管緩解癥狀,必要時(shí)行姑息性造瘺。
腫瘤侵犯神經(jīng)或轉(zhuǎn)移至骨骼引發(fā)持續(xù)性疼痛。可采用嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼等強(qiáng)阿片類藥物鎮(zhèn)痛。
肝轉(zhuǎn)移導(dǎo)致黃疸,肺轉(zhuǎn)移引起呼吸困難,最終出現(xiàn)循環(huán)衰竭。此時(shí)以對(duì)癥支持治療為主。
晚期患者建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鎮(zhèn)痛藥物,家屬需注意皮膚護(hù)理和體位調(diào)整,必要時(shí)尋求臨終關(guān)懷服務(wù)。