肺部結(jié)節(jié)患者必須嚴(yán)格戒煙。吸煙會(huì)刺激結(jié)節(jié)增大或惡變,戒煙是控制結(jié)節(jié)發(fā)展的關(guān)鍵措施,同時(shí)需結(jié)合定期復(fù)查、環(huán)境改善、營(yíng)養(yǎng)支持等綜合管理。
煙草煙霧中的焦油和致癌物會(huì)直接刺激肺組織,導(dǎo)致結(jié)節(jié)炎癥反應(yīng)加重或細(xì)胞異常增生。臨床數(shù)據(jù)顯示吸煙者結(jié)節(jié)惡變概率顯著增高。
建議每3-6個(gè)月進(jìn)行低劑量CT隨訪,觀察結(jié)節(jié)大小、形態(tài)變化。磨玻璃結(jié)節(jié)需更密切監(jiān)測(cè),實(shí)性結(jié)節(jié)超過8毫米需考慮活檢。
避免二手煙暴露和空氣污染,使用空氣凈化器降低PM2.5濃度。職業(yè)粉塵接觸者需做好防護(hù)措施。
增加十字花科蔬菜和深海魚類攝入,補(bǔ)充維生素D和抗氧化劑。限制紅肉及加工食品,保持BMI在18.5-23.9范圍。
出現(xiàn)咳血、胸痛或體重下降需立即就診,日常可練習(xí)腹式呼吸改善肺功能,保持每周150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。