肝硬化脾大屬于較嚴重的并發(fā)癥,提示門靜脈高壓進展,需結合肝功能分級評估風險。
1、門脈高壓:
肝硬化導致門靜脈血流受阻,脾臟被動充血腫大,可能伴隨食管胃底靜脈曲張,需監(jiān)測消化道出血風險。
2、脾功能亢進:
腫大的脾臟會破壞血細胞,導致血小板減少、貧血等問題,嚴重時需考慮脾切除或部分脾栓塞治療。
3、感染風險:
脾大患者免疫功能下降,易發(fā)生自發(fā)性腹膜炎等感染,需預防性接種肺炎球菌疫苗。
4、肝癌預警:
脾大可能反映肝硬化進展程度,需定期進行肝臟超聲和甲胎蛋白篩查肝癌。
患者應嚴格戒酒、低鹽飲食,每3-6個月復查腹部影像學和血常規(guī),出現嘔血或高熱需立即就醫(yī)。