肺癌腺癌多數(shù)情況下可以手術(shù),具體需根據(jù)腫瘤分期、患者身體狀況等因素綜合評(píng)估,主要考慮因素有腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、心肺功能。
早期局限性腫瘤(如T1-2期)通常適合手術(shù)切除,直徑超過3厘米的腫瘤需結(jié)合其他指標(biāo)評(píng)估。
無縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(N0-1期)可考慮手術(shù),若存在N2期以上轉(zhuǎn)移多需聯(lián)合放化療。
出現(xiàn)腦、骨等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移(M1期)通常不建議根治手術(shù),需以全身治療為主。
患者需通過肺功能檢查評(píng)估手術(shù)耐受性,第一秒用力呼氣容積低于1.5升者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高。
確診后應(yīng)及時(shí)攜帶影像資料就診胸外科,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病理類型、基因檢測結(jié)果等制定個(gè)體化治療方案,術(shù)后需定期復(fù)查胸部CT。