肝癌晚期肝區(qū)疼痛可通過鎮(zhèn)痛藥物、介入治療、放療、心理疏導(dǎo)等方式緩解。疼痛通常由腫瘤壓迫、肝包膜牽拉、神經(jīng)浸潤、代謝異常等原因引起。
使用阿片類藥物如嗎啡緩釋片、羥考酮緩釋片,配合非甾體抗炎藥如塞來昔布,嚴(yán)重疼痛可加用芬太尼透皮貼劑。需在醫(yī)生指導(dǎo)下階梯用藥,避免自行調(diào)整劑量。
肝動脈化療栓塞術(shù)可縮小腫瘤減輕壓迫,射頻消融能直接破壞痛覺神經(jīng)。需評估肝功能儲備,可能出現(xiàn)發(fā)熱、惡心等術(shù)后反應(yīng)。
精準(zhǔn)外照射可緩解骨轉(zhuǎn)移疼痛,放射性粒子植入針對局部病灶。治療期間需監(jiān)測血小板水平,可能伴隨乏力、食欲下降。
認(rèn)知行為療法幫助調(diào)整疼痛預(yù)期,音樂療法結(jié)合深呼吸訓(xùn)練可降低痛覺敏感度。家屬需配合營造安靜環(huán)境,避免負(fù)面情緒傳遞。
建議采用半臥位減輕腹部張力,飲食選擇易消化低脂食物,每日記錄疼痛變化規(guī)律便于醫(yī)生調(diào)整方案。突發(fā)劇痛或意識改變需立即就醫(yī)。