發(fā)熱伴水樣腹瀉可能由病毒性胃腸炎、細菌性食物中毒、腸道菌群失調(diào)或寄生蟲感染引起,可通過補液治療、對癥用藥、飲食調(diào)整及病因治療等方式干預(yù)。
優(yōu)先口服補液鹽預(yù)防脫水,重度脫水需靜脈補液。病毒性腹瀉多伴隨嘔吐發(fā)熱,可配合蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物。
細菌感染需用諾氟沙星或頭孢克肟,同時服用蒙脫石散保護腸黏膜。輪狀病毒等病毒感染以補液為主,可配合消旋卡多曲減少腸液分泌。
急性期禁食生冷油膩,恢復(fù)期逐步添加米湯、饅頭等低渣食物。乳糖不耐受者需避免奶制品,可選用無乳糖配方營養(yǎng)粉。
寄生蟲感染需用阿苯達唑,艱難梭菌感染需萬古霉素。發(fā)熱超過三天或血便需排除痢疾、傷寒等特殊感染。
建議記錄排便頻率與體溫變化,腹瀉期間注意肛門護理,癥狀持續(xù)超過48小時或出現(xiàn)意識模糊需急診就醫(yī)。