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肝結(jié)石怎么治療好

病情描述:

肝結(jié)石怎么治療好

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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黃鐘明副主任醫(yī)師北京協(xié)和醫(yī)院西院

肝結(jié)石可通過(guò)藥物溶石、體外沖擊波碎石、內(nèi)鏡取石、手術(shù)治療等方式治療。肝結(jié)石通常由膽汁淤積、膽道感染、寄生蟲(chóng)感染、代謝異常等原因引起。
1、藥物溶石：
熊去氧膽酸膠囊可溶解膽固醇性結(jié)石，需配合低脂飲食；鵝去氧膽酸適用于無(wú)癥狀小結(jié)石；消炎利膽片可緩解膽汁淤積癥狀。藥物溶石適用于結(jié)石直徑小于1厘米且膽囊功能正常者。
2、體外碎石：
沖擊波碎石術(shù)通過(guò)體外設(shè)備粉碎結(jié)石，適用于單發(fā)結(jié)石且直徑小于2厘米的情況。碎石后需配合藥物促進(jìn)碎片排出，可能需重復(fù)進(jìn)行2-3次治療。
3、內(nèi)鏡取石：
經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)可取出膽總管結(jié)石，同時(shí)放置支架解除梗阻。該方式創(chuàng)傷小但存在胰腺炎風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格消毒避免感染。
4、手術(shù)治療：
肝部分切除術(shù)適用于肝內(nèi)膽管多發(fā)結(jié)石合并肝萎縮，膽腸吻合術(shù)用于膽管狹窄病例。開(kāi)放式手術(shù)可徹底清除病灶但恢復(fù)期較長(zhǎng)。
肝結(jié)石患者應(yīng)保持規(guī)律飲食，避免高膽固醇食物，定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化，急性發(fā)作時(shí)需禁食并及時(shí)就醫(yī)。

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