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肺結節(jié)手術和射頻消融術哪個效果好
病情描述:
肺結節(jié)手術和射頻消融術哪個效果好
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    肺結節(jié)治療方式的選擇需根據(jù)結節(jié)性質、患者個體情況綜合評估,手術切除與射頻消融各有優(yōu)勢,手術適用于高風險惡性結節(jié),射頻消融更適合心肺功能差的小結節(jié)患者。

    1、手術切除

    肺葉切除術或楔形切除術能完整切除病灶,病理診斷準確率接近百分之百,適用于直徑超過8毫米的高危結節(jié),術后需配合病理檢查明確性質。

    2、射頻消融

    經(jīng)皮穿刺熱消融創(chuàng)傷小恢復快,對周圍正常組織損傷較小,適合心肺功能差的老年患者或多發(fā)性小結節(jié),但存在殘留病灶風險需定期隨訪。

    3、適應癥差異

    手術是惡性結節(jié)根治首選,射頻多用于無法耐受手術的早期肺癌或轉移瘤,良性結節(jié)通常無須積極干預,定期復查即可。

    4、遠期預后

    早期肺癌患者手術5年生存率顯著優(yōu)于射頻,但對于小于3厘米的孤立性轉移灶,兩種方式局部控制率差異不明顯。

    具體治療方案需經(jīng)胸外科醫(yī)生評估,術后應戒煙并定期進行低劑量CT復查,合并慢阻肺等基礎疾病者需同步進行呼吸康復訓練。

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