權(quán)威問答
岡上肌腱部分撕裂多數(shù)情況下無法完全自愈。肌腱修復(fù)能力有限，恢復(fù)程度主要取決于撕裂范圍、年齡、基礎(chǔ)健康狀況及康復(fù)干預(yù)措施。
微小撕裂可能通過制動和康復(fù)訓(xùn)練改善，但中重度撕裂常需醫(yī)療干預(yù)。伴隨肩關(guān)節(jié)無力或夜間痛提示損傷進(jìn)展。
年輕患者膠原蛋白合成能力較強(qiáng)，存在部分自我修復(fù)可能；40歲以上人群自愈概率顯著降低，易發(fā)展為慢性肩袖損傷。
急性期需肩關(guān)節(jié)制動配合冰敷，2周后逐步開始被動關(guān)節(jié)活動。超聲波治療和離心訓(xùn)練可促進(jìn)肌腱纖維排列。
持續(xù)3個月癥狀無改善需考慮關(guān)節(jié)鏡下清創(chuàng)或縫合術(shù)。合并肩峰撞擊者可能需同期行肩峰成形術(shù)。
建議避免提重物及過頭動作，適度補(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì)。定期復(fù)查超聲評估肌腱愈合情況，防止發(fā)展為完全撕裂。
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