帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛可通過藥物治療、物理治療、神經(jīng)阻滯、微創(chuàng)手術(shù)等方式緩解。疼痛通常由病毒損傷神經(jīng)、炎癥反應(yīng)、神經(jīng)修復(fù)異常、中樞敏化等原因引起。
遵醫(yī)囑使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等抗驚厥藥調(diào)節(jié)神經(jīng)異常放電,鹽酸阿米替林片等抗抑郁藥改善疼痛傳導(dǎo),嚴(yán)重時(shí)短期使用曲馬多緩釋片等阿片類藥物。
經(jīng)皮神經(jīng)電刺激通過低頻電流阻斷痛覺傳導(dǎo),紅外線照射促進(jìn)局部血液循環(huán),超聲治療可幫助減輕神經(jīng)周圍組織粘連。
在影像引導(dǎo)下將利多卡因等局麻藥注射至受損神經(jīng)周圍,適用于局限性劇痛,需由疼痛科醫(yī)生評估后重復(fù)進(jìn)行。
頑固性疼痛可考慮脈沖射頻調(diào)節(jié)神經(jīng)功能,脊髓電刺激植入術(shù)通過電流干擾痛覺信號,需嚴(yán)格評估手術(shù)適應(yīng)證。
日常避免抓撓患處,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,適當(dāng)補(bǔ)充B族維生素有助于神經(jīng)修復(fù),疼痛持續(xù)加重需及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。