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多數(shù)情況下子宮肌瘤合并妊娠可以繼續(xù)妊娠，但需密切監(jiān)測肌瘤大小及位置變化。主要影響因素有肌瘤位置、孕期并發(fā)癥風(fēng)險、胎兒發(fā)育狀況、孕婦癥狀嚴(yán)重程度。

1、肌瘤位置

漿膜下肌瘤對妊娠影響較小，黏膜下肌瘤可能導(dǎo)致流產(chǎn)或早產(chǎn)。建議每4周復(fù)查超聲，若出現(xiàn)劇烈腹痛需立即就醫(yī)。

2、并發(fā)癥風(fēng)險

肌瘤可能增加胎位異常、胎盤早剝等風(fēng)險。孕期需監(jiān)測血壓和血紅蛋白，貧血者可補充鐵劑如琥珀酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物、右旋糖酐鐵。

3、胎兒發(fā)育

肌瘤過大可能壓迫胎兒導(dǎo)致生長受限。通過定期超聲評估胎兒生長曲線，必要時進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和臍血流監(jiān)測。

4、癥狀程度

嚴(yán)重腹痛或陰道流血需警惕肌瘤紅色變性?？啥唐谑褂脤σ阴０被泳徑馓弁?，禁用非甾體抗炎藥。

孕期保持均衡飲食，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維，避免劇烈運動，出現(xiàn)宮縮或陰道流液應(yīng)及時就診。