近視眼激光手術(shù)多數(shù)情況下安全有效,適合角膜條件良好且度數(shù)穩(wěn)定的成年人,手術(shù)方式主要有全飛秒激光、半飛秒激光、表層切削手術(shù)等。
通過飛秒激光在角膜基質(zhì)層制作微透鏡并取出,無需制作角膜瓣,術(shù)后干眼風(fēng)險較低,適合中低度近視且角膜較厚者。
先用飛秒激光制作角膜瓣,再用準(zhǔn)分子激光切削角膜基質(zhì)層,矯正范圍更廣,但存在角膜瓣移位風(fēng)險,需避免劇烈運(yùn)動。
直接去除角膜上皮后激光切削,適合角膜薄或職業(yè)易受外傷者,但術(shù)后疼痛明顯且恢復(fù)期較長,需嚴(yán)格防曬避光。
對于超高度近視或角膜過薄者,可考慮眼內(nèi)植入人工晶體,保留角膜結(jié)構(gòu)但存在白內(nèi)障等遠(yuǎn)期并發(fā)癥風(fēng)險,需定期復(fù)查。
術(shù)后需遵醫(yī)囑使用人工淚液和抗生素滴眼液,避免揉眼及游泳,定期復(fù)查角膜愈合情況,高度近視者仍需警惕視網(wǎng)膜病變風(fēng)險。