權(quán)威問(wèn)答
急性淋巴細(xì)胞白血病可能由遺傳易感性、電離輻射暴露、化學(xué)物質(zhì)接觸、病毒感染等因素引起，可通過(guò)化療、靶向治療、免疫治療、造血干細(xì)胞移植等方式干預(yù)。
部分患者存在RUNX1、ETV6等基因突變，這類遺傳缺陷可能通過(guò)產(chǎn)前基因檢測(cè)發(fā)現(xiàn)，治療需結(jié)合個(gè)體化化療方案如長(zhǎng)春新堿聯(lián)合柔紅霉素。
大劑量電離輻射會(huì)損傷造血干細(xì)胞DNA，常見(jiàn)于核事故或放療史患者，臨床表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少，可使用環(huán)磷酰胺聯(lián)合阿糖胞苷進(jìn)行誘導(dǎo)緩解。
長(zhǎng)期接觸苯及其衍生物會(huì)干擾骨髓造血功能，相關(guān)職業(yè)暴露人群需定期血常規(guī)監(jiān)測(cè)，確診后可采用培門冬酶聯(lián)合地塞米松方案治療。
EB病毒或HTLV-1病毒感染可能誘發(fā)淋巴細(xì)胞惡性增殖，伴隨淋巴結(jié)腫大癥狀，治療方案包含利妥昔單抗等免疫調(diào)節(jié)藥物。
日常需避免接觸染發(fā)劑等含苯化學(xué)品，治療期間注意高蛋白飲食補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，定期監(jiān)測(cè)血象變化并及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。
