權(quán)威問(wèn)答
結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移多數(shù)情況下難以完全治愈，但可通過(guò)系統(tǒng)性治療控制病情進(jìn)展并延長(zhǎng)生存期，主要治療方式有手術(shù)治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療。
轉(zhuǎn)移灶局限時(shí)可考慮手術(shù)切除，可能與腫瘤負(fù)荷較小、轉(zhuǎn)移部位單一等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部疼痛或功能障礙。需遵醫(yī)囑使用奧沙利鉑、卡培他濱等化療藥物輔助治療。
針對(duì)廣泛轉(zhuǎn)移患者，可能與腫瘤惡性程度高、基因突變等因素有關(guān)，通常伴隨消瘦或腸梗阻。常用方案包含伊立替康、亞葉酸鈣聯(lián)合氟尿嘧啶等藥物。
適用于特定基因突變患者，可能與EGFR或VEGF通路異常有關(guān)，需通過(guò)基因檢測(cè)確認(rèn)?？蛇x用西妥昔單抗、貝伐珠單抗等靶向藥物。
對(duì)微衛(wèi)星不穩(wěn)定型腫瘤效果顯著，可能與腫瘤突變負(fù)荷高有關(guān)。常用PD-1抑制劑如帕博利珠單抗，需配合影像學(xué)評(píng)估療效。
建議患者保持高蛋白飲食并適度活動(dòng)，定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)，治療方案需根據(jù)個(gè)體情況由多學(xué)科團(tuán)隊(duì)制定。
.jpg)
