權威問答
甲狀腺右側葉結節(jié)伴鈣化多數情況不嚴重，但需結合結節(jié)性質、鈣化類型及伴隨癥狀綜合評估，主要影響因素有結節(jié)大小、鈣化特征、超聲分級、生長速度。
直徑小于10毫米的微鈣化結節(jié)多為良性，定期隨訪即可；超過20毫米或短期內快速增大的結節(jié)需進一步穿刺活檢。
粗大鈣化常見于良性病變，而微小砂粒樣鈣化可能與甲狀腺癌相關，需結合超聲彈性成像評估硬度特征。
TI-RADS 3類以下結節(jié)惡性概率低，4類以上需警惕，5類結節(jié)惡性風險超過80%建議手術切除。
穩(wěn)定無變化的結節(jié)可每年復查，半年內體積增長超過50%或出現聲音嘶啞等壓迫癥狀時需干預治療。
建議每6-12個月復查甲狀腺超聲和甲狀腺功能，避免頸部過度放射線暴露，保持適量碘攝入。
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