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妊娠期糖尿病可能由遺傳因素、激素水平變化、肥胖、年齡偏大等原因引起,通常表現(xiàn)為多飲多尿、體重異常增長等癥狀。
有糖尿病家族史的孕婦患病概率較高,建議通過基因檢測評估風(fēng)險,必要時進(jìn)行胰島素治療,可選用門冬胰島素、地特胰島素等藥物。
胎盤分泌的激素會降低胰島素敏感性,需定期監(jiān)測血糖,可通過飲食控制配合短效胰島素如賴脯胰島素調(diào)節(jié)。
孕前體重指數(shù)超過30會顯著增加風(fēng)險,需控制孕期增重速度,出現(xiàn)血糖異常時可使用二甲雙胍緩釋片等口服降糖藥。
35歲以上孕婦胰腺功能減退,易出現(xiàn)糖耐量異常,確診后需采用胰島素泵強化治療,配合長效胰島素類似物甘精胰島素。
建議孕期保持適度運動,選擇低升糖指數(shù)食物,定期進(jìn)行糖耐量篩查,產(chǎn)后6周需復(fù)查血糖水平。