輕度精索靜脈曲張通常對生育影響較小,但可能因局部高溫、氧化應(yīng)激等因素降低精子質(zhì)量。生育能力主要與精索靜脈曲張程度、精子參數(shù)異常及伴隨癥狀有關(guān)。
靜脈回流受阻導(dǎo)致陰囊溫度升高,可能抑制精子生成。建議避免久坐、穿寬松內(nèi)褲,局部冷敷有助于緩解癥狀。
淤血引發(fā)活性氧堆積,損傷精子DNA。可遵醫(yī)囑使用維生素E、左卡尼汀等抗氧化劑,適當(dāng)補充鋅、硒等微量元素。
睪丸血流異??赡芨蓴_睪酮合成。需檢測性激素水平,必要時采用人絨毛膜促性腺激素治療,配合中藥調(diào)理。
重度曲張可能伴隨少弱精癥,與靜脈瓣功能不全、腎靜脈受壓等因素有關(guān),表現(xiàn)為精子活力下降、畸形率增高。需評估后選擇顯微結(jié)扎術(shù)或介入栓塞治療。
備孕期間建議定期檢測精液質(zhì)量,避免高溫環(huán)境,適度運動改善血液循環(huán),若持續(xù)未孕需聯(lián)合男科與生殖醫(yī)學(xué)??聘深A(yù)。