帕金森的檢查方法主要有病史采集、神經(jīng)系統(tǒng)查體、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查。
詳細(xì)詢問(wèn)患者震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩等核心癥狀的出現(xiàn)時(shí)間及進(jìn)展過(guò)程,家族史和藥物使用情況需重點(diǎn)記錄。
通過(guò)統(tǒng)一帕金森病評(píng)定量表評(píng)估靜止性震顫、齒輪樣肌強(qiáng)直、姿勢(shì)步態(tài)異常等典型體征,檢查腱反射和病理征排除其他疾病。
頭顱MRI或CT用于排除腦血管病等繼發(fā)性帕金森綜合征,多巴胺轉(zhuǎn)運(yùn)體PET-CT可顯示黑質(zhì)紋狀體通路功能異常。
血常規(guī)、甲狀腺功能等常規(guī)檢測(cè)排除代謝性疾病,腦脊液檢查有助于鑒別多系統(tǒng)萎縮等非典型帕金森綜合征。
建議出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙癥狀時(shí)盡早就診神經(jīng)內(nèi)科,醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果結(jié)合臨床標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行綜合診斷,確診后需長(zhǎng)期規(guī)范治療與隨訪。