傷口是否需要打破傷風(fēng)抗毒素取決于傷口類型、污染程度及免疫接種史,深窄傷口、污染傷口或未完成基礎(chǔ)免疫者通常建議接種。
被生銹金屬或土壤污染的穿刺傷、撕裂傷等深窄傷口,破傷風(fēng)梭菌感染風(fēng)險(xiǎn)較高,需及時(shí)注射破傷風(fēng)抗毒素或免疫球蛋白。
接觸糞便、泥土或腐敗有機(jī)物的傷口,即使表淺也可能攜帶破傷風(fēng)梭菌孢子,需評(píng)估后預(yù)防性使用抗毒素。
既往未完成3劑基礎(chǔ)免疫或5年內(nèi)未加強(qiáng)接種者,暴露后需同時(shí)注射破傷風(fēng)類毒素疫苗和抗毒素雙重防護(hù)。
受傷后24小時(shí)內(nèi)是預(yù)防接種黃金期,超過(guò)時(shí)間仍可補(bǔ)種但效果遞減,嚴(yán)重污染傷口超過(guò)1周仍需干預(yù)。
正確處理傷口后,保持清潔干燥并觀察紅腫、發(fā)熱等感染跡象,日常避免接觸污染物可降低破傷風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)。