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心肌梗塞做心臟支架手術(shù)后有后遺癥嗎
病情描述:
心肌梗塞做心臟支架手術(shù)后有后遺癥嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 郝盼盼 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    心肌梗塞患者接受心臟支架手術(shù)后可能出現(xiàn)支架內(nèi)再狹窄、血栓形成、心律失常、心功能減退等后遺癥。

    1、支架內(nèi)再狹窄:

    術(shù)后3-6個(gè)月可能發(fā)生血管內(nèi)皮過度增生,導(dǎo)致支架內(nèi)管腔狹窄。需長期服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物,定期復(fù)查冠狀動(dòng)脈造影。

    2、血栓形成:

    支架植入處易形成血栓,表現(xiàn)為突發(fā)胸痛。需嚴(yán)格使用替格瑞洛等抗凝藥物,避免擅自停藥。

    3、心律失常:

    心肌缺血再灌注損傷可能引發(fā)室性早搏,嚴(yán)重時(shí)需使用胺碘酮等抗心律失常藥物,必要時(shí)安裝心臟起搏器。

    4、心功能減退:

    大面積心梗后即使血運(yùn)重建,部分心肌細(xì)胞不可逆壞死可能導(dǎo)致心力衰竭。需規(guī)范使用沙庫巴曲纈沙坦等藥物改善心功能。

    術(shù)后應(yīng)保持低鹽低脂飲食,循序漸進(jìn)進(jìn)行心臟康復(fù)訓(xùn)練,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查心臟超聲和運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)。

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