權(quán)威問答
主動(dòng)脈縮窄可通過介入球囊擴(kuò)張術(shù)、支架植入術(shù)、外科手術(shù)切除吻合、人工血管置換等方式治療。主動(dòng)脈縮窄通常由先天性血管發(fā)育異常、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、大動(dòng)脈炎、血管壁纖維化等原因引起。
適用于輕中度局限性狹窄，通過導(dǎo)管將球囊送至狹窄部位擴(kuò)張血管?？赡芘c胎兒期血流動(dòng)力學(xué)異常有關(guān)，表現(xiàn)為上肢高血壓、下肢脈搏減弱。
在球囊擴(kuò)張后置入金屬支架維持管腔通暢。常繼發(fā)于血管內(nèi)皮損傷，伴隨頭痛、鼻出血、間歇性跛行等癥狀。
直接切除狹窄段進(jìn)行端端吻合，適合嬰幼兒患者。發(fā)病與神經(jīng)嵴細(xì)胞遷移異常相關(guān)，可能出現(xiàn)心力衰竭、發(fā)育遲緩。
對長段狹窄或復(fù)發(fā)病例采用人工血管搭橋。血管壁中層囊性壞死可能導(dǎo)致病情進(jìn)展，需監(jiān)測主動(dòng)脈夾層等并發(fā)癥。
術(shù)后需定期復(fù)查心臟超聲，控制血壓在理想范圍，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重血管負(fù)荷，出現(xiàn)胸痛或下肢無力應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
