腰椎間盤突出可通過小針刀治療緩解癥狀,常用術(shù)式包括椎間孔鏡輔助小針刀、經(jīng)皮穿刺小針刀松解術(shù)、靶向纖維環(huán)修復(fù)術(shù)、神經(jīng)根粘連松解術(shù)等。
在椎間孔鏡可視化引導(dǎo)下進(jìn)行精準(zhǔn)松解,適用于突出物壓迫神經(jīng)根的患者,需配合射頻消融技術(shù)降低復(fù)發(fā)概率。
通過穿刺針導(dǎo)入微型刀具松解粘連組織,對軟組織攣縮型疼痛效果顯著,術(shù)后需結(jié)合牽引維持椎間隙高度。
針對纖維環(huán)破裂導(dǎo)致的髓核突出,采用分層穿刺促進(jìn)纖維環(huán)自我修復(fù),需聯(lián)合臭氧注射抑制炎癥反應(yīng)。
直接松解神經(jīng)根周圍瘢痕組織,適用于病程較長伴神經(jīng)根粘連者,術(shù)中需配合電生理監(jiān)測避免神經(jīng)損傷。
術(shù)后需嚴(yán)格臥床休息,避免彎腰負(fù)重,配合腰背肌功能鍛煉可鞏固療效,具體術(shù)式選擇需由脊柱外科醫(yī)生評估病情后決定。