魚刺卡食道多數(shù)情況下無法自愈。食道異物可能引發(fā)黏膜損傷、感染甚至穿孔,需通過喉鏡取出、內(nèi)鏡手術(shù)等方式干預(yù)。
魚刺劃傷食道黏膜可能導(dǎo)致局部出血或炎癥,表現(xiàn)為吞咽疼痛、胸骨后灼熱感。建議立即禁食并就醫(yī),避免強行吞咽食物企圖帶下魚刺。
滯留的魚刺可能引發(fā)食道周圍膿腫或縱隔炎,伴隨發(fā)熱、頸部腫脹。需使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛控制感染,嚴重時需手術(shù)引流。
尖銳魚刺可能穿透食道壁導(dǎo)致氣胸或縱隔氣腫,出現(xiàn)呼吸困難、皮下捻發(fā)音。需緊急CT定位后行胸腔閉式引流或食道修補術(shù)。
靠近主動脈的魚刺可能誘發(fā)致命性大出血,表現(xiàn)為嘔血或休克。需血管介入栓塞或開胸手術(shù)處理,禁用催吐等危險操作。
誤吞魚刺后應(yīng)立即停止進食進水,避免按壓喉部或催吐,48小時內(nèi)未取出可能引發(fā)嚴重并發(fā)癥,兒童及老年人尤需警惕。