權(quán)威問答
總膽紅素超過34.2μmol/L屬于明顯升高，超過85.5μmol/L可能提示嚴(yán)重肝膽疾病。具體嚴(yán)重程度需結(jié)合直接膽紅素與間接膽紅素比例、基礎(chǔ)疾病等因素綜合判斷。
總膽紅素17.1-34.2μmol/L可能與生理性黃疸、Gilbert綜合征等良性情況相關(guān)，通常無須特殊治療，建議定期復(fù)查。
34.2-85.5μmol/L常見于肝炎、膽管結(jié)石等疾病，需完善肝功能、超聲檢查明確病因，必要時(shí)使用熊去氧膽酸等利膽藥物。
85.5-171μmol/L多見于膽道梗阻、肝硬化失代償期，可能伴隨皮膚瘙癢、陶土樣便，需行MRCP或ERCP等介入治療。
超過171μmol/L需警惕急性溶血、肝衰竭等危重癥，可能發(fā)生肝性腦病，須立即住院進(jìn)行血漿置換或人工肝支持治療。
發(fā)現(xiàn)膽紅素升高應(yīng)避免高脂飲食，禁止飲酒，同時(shí)監(jiān)測(cè)尿色及大便顏色變化，伴隨眼黃尿赤等癥狀時(shí)須及時(shí)就診。
