胰腺假性囊腫的治療方法有經(jīng)皮穿刺引流、內(nèi)鏡下引流、外科手術(shù)引流、保守觀察。胰腺假性囊腫通常由急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺外傷、胰管梗阻等原因引起。
在影像引導(dǎo)下穿刺置管引流囊液,適用于囊腫體積較大或合并感染的情況。操作創(chuàng)傷小但復(fù)發(fā)率較高,需配合抗感染治療。
通過胃鏡或十二指腸鏡建立囊腫與消化道的通道,常用方式包括經(jīng)胃壁引流和經(jīng)乳頭引流。適用于貼近胃腸壁的囊腫,具有微創(chuàng)優(yōu)勢。
開腹或腹腔鏡下進行囊腫空腸吻合術(shù),適用于復(fù)雜性囊腫或多次引流失敗者。手術(shù)可徹底清除囊腔但創(chuàng)傷較大,需評估患者耐受性。
對無癥狀且直徑小于5厘米的囊腫可暫不干預(yù),定期影像學(xué)隨訪。約半數(shù)小囊腫可自行吸收,期間需監(jiān)測感染、破裂等并發(fā)癥。
治療期間應(yīng)保持低脂飲食,避免暴飲暴食及飲酒,定期復(fù)查腹部影像評估囊腫變化。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱等癥狀需及時就醫(yī)。