血鉀正常值高鉀血癥可能由鉀攝入過多、鉀排出減少、細胞內鉀轉移、腎功能不全等原因引起,可通過調整飲食、藥物治療、血液透析、原發(fā)病治療等方式干預。
短期內大量食用香蕉、橙子等高鉀食物或過量補鉀制劑可能導致血鉀升高,需限制高鉀飲食并停用含鉀藥物。
腎功能減退、醛固酮減少癥等疾病會減少鉀排泄,常伴隨少尿、水腫,可使用呋塞米、布美他尼等利尿劑促進排鉀。
酸中毒、組織損傷等情況使細胞內鉀外移,可能伴隨心律失常,需靜脈注射葡萄糖酸鈣穩(wěn)定心肌,胰島素促進鉀內流。
慢性腎病晚期腎小球濾過率顯著下降,多合并貧血、高血壓,嚴重時需進行血液透析或腹膜透析清除血鉀。
日常需監(jiān)測血鉀水平,避免劇烈運動誘發(fā)心律失常,腎功能異常者應嚴格控制每日鉀攝入量低于2000毫克。