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腎上腺內(nèi)支增粗是怎么回事
病情描述:
腎上腺內(nèi)支增粗是怎么回事
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 畢葉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    腎上腺內(nèi)支增粗可能由生理性應(yīng)激反應(yīng)、長(zhǎng)期激素使用、腎上腺皮質(zhì)增生、嗜鉻細(xì)胞瘤等原因引起,可通過(guò)影像學(xué)檢查、激素水平測(cè)定、藥物干預(yù)或手術(shù)切除等方式治療。

    1、生理性應(yīng)激

    長(zhǎng)期精神緊張或劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致腎上腺內(nèi)支暫時(shí)性增粗,通常無(wú)須特殊治療,建議通過(guò)規(guī)律作息和心理疏導(dǎo)緩解壓力。

    2、激素使用

    外源性糖皮質(zhì)激素過(guò)量使用會(huì)反饋性刺激腎上腺增生,需逐步調(diào)整用藥方案,可遵醫(yī)囑使用甲潑尼龍、潑尼松、地塞米松等藥物替代治療。

    3、皮質(zhì)增生

    可能與庫(kù)欣綜合征或先天性腎上腺增生有關(guān),常伴隨向心性肥胖和高血壓,需進(jìn)行地塞米松抑制試驗(yàn),治療藥物包括酮康唑、米托坦、美替拉酮。

    4、嗜鉻細(xì)胞瘤

    腎上腺髓質(zhì)腫瘤導(dǎo)致兒茶酚胺分泌異常,典型癥狀為陣發(fā)性頭痛和心悸,確診需檢測(cè)尿香草扁桃酸,手術(shù)切除是主要治療方式。

    日常需避免高鹽高脂飲食,定期監(jiān)測(cè)血壓和血糖,出現(xiàn)持續(xù)性心悸或頭痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查腎上腺CT。

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